내시경을 통해 관절 안으로 진입하여 직접적인 내부 진단 및 치료를 진행하는 것을 관절내시경 치료라고 한다. 관절내시경 치료는 최소절개를 통해 회복이 빠른 치료로써 내시경으로 염증 제거 및 손상 조직 정리와 봉합을 진행하는 치료법이다.
관절내시경을 활용한 치료는 반월상 연골파열 및 관절염 등 다양한 질환에, 활용이 가능하다. 반월상 연골파열은 어떤 방법으로 확인할 수 있을까? 쪼그려 앉거나 계단을 오르내릴 때 무릎 뒤쪽 오금이 당기고 통증이 심해져 불편함이 느껴진다면 가장 먼저 반월상연골파열을 의심해볼 수 있다.
무릎관절은 대퇴골, 경골, 슬개골로 구성되어 있다. 반월상연골은 쐐기 모양의 연골로서, 대퇴골과 경골 사이에서 관절을 보호하는 완충 장치 역할을 하는 연골이다. 반월상 연골 파열은 가장 흔한 무릎 손상 중의 하나로, 신체 접촉이 많은 운동 선수 등의 경우나 노년층은 누구나 반월상 연골파열의 가능성은 크다.
반월상 연골파열은 관절내시경 수술을 통해 치료할 수 있는데, 통증이 발생하 는 관절 부위에 5mm 정도의 내시경을 넣어 손상 부위를 직접 확인하면서 치료를 동시에 할 수 있다는 장점을, 가진 수술법으로, 고해상도 카메라를 통해 관절 내부를 들여다볼 수 있다.
또한, 1~2cm 정도의 작은 절개를 통해 관절내시경 수술이 진행되는 만큼 기존 절개술에, 비하여 출혈이 적고, 후유증 발생 위험이 최소화된 것이 장점이다. 따라서 만성질환 환자도 부담 없이, 시술이 가능하며 빠른 회복이 가능 점이 큰 장점이다.
또한, 무릎의 반월상 연골파열, 십자인대파열, 퇴행성관절염, 류마티스, 관절염 등의 질환 치료에도 관절내시경이 활용된다. 특히 반월상 연골이 상당 부분 파열된 경우 퇴행성 관절염까지 이어질 수 있어 관절내시경을 활용한 봉합술, 절제술, 이식술 등을 통해 치료할 수 있다.
이외에도 다양하게 활용되는 관절내시경 시술은 무릎관절의 연골판 이식이나, 유리체 제거, 종양 치료 등에도 활용되고 있다. 특히 관절내시경은 다른 치료와 함께 활용할 수 있다는 장점이 매우 큰 시술법이다. 또한, 무릎에 손상이 갈 수 있는 동작은 피하고, 스트레칭을 통해 평상시 몸의 긴장을 줄여주는 것이 좋다.
무릎의 기능이 일부 개선되었다면 무리가 되지 않는 선에서 운동을 지속하여 무릎 주변 근육을 강화하는 것도 건강을 유지 하는데, 큰 도움이 된다. 최근 의료 기술의 발달로 무릎뿐만 아니라 관절내시경 치료술은 어깨, 팔꿈치, 손목, 발목, 발가락 등의 관절질환 수술 시 등에도 활용되고 있다.
특히 “관절내시경 치료는 MRI나 CT 같은 정밀 검사로도 발견하기 힘든, 질 환을 정확히 파악할 수 있으며, 섬세한 치료가 가능하다. 치료 시에는 의료진 이 관절내시경에 대한 충분한 숙련도 등 경험을 보유하고 있는지, 해당 분야의 연구 경험이 충분한지 등 여러 조건을 꼼꼼히 따져보고 결정해야 한다.
그런데 이런 것을 환자들의 경우 알기가 어렵기에 필자와 같은 메디컬큐레이터의 도움을 받는 것이 좋다. 하여 원하는 검사와 치료를 잘 받으려면 언제든 필자에게 문의 주시면 어느 병원을 가는 것이 좋은지, 어떤 의사가 좋은지 무료로 알려드릴 수 있다.
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[칼럼제공 메디컬큐레이터 박일진 부장]
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